Удаление нерва зуба (депульпирование)

Зуб внутри заполнен пульпой – тканью, которая обильно насыщена нервными окончаниями и кровеносными сосудами, поэтому пульпу часто называют «нервом» зуба. Если зуб значительно разрушен, то для того, чтобы его отреставрировать, пульпу необходимо удалить. Эта процедура называется депульпация (депульпирование).

Воспаление пульпы при разрушенном зубе называется пульпитом. И если недолеченный кариес – бомба замедленного действия, то пульпит – ситуация, когда эта бомба взорвалась. Причем пациент очень отчетливо ощущает эпицентр взрыва – в своей голове. При воспалении нерва боль такая, что впору на стенку лезть. Обезболивающие препараты если и помогают, то очень ненадолго, поэтому пульпит – повод обратиться за срочной помощью в стоматологию.

удаление нерва в зубе

Почему у зуба «сдают нервы»

Зубной нерв не воспаляется из-за плохого настроения или дождливой погоды. Причина пульпита – инфекция, которая попадает через поврежденную эмаль и дентин внутрь зуба и поражает пульпу – пучок кровеносных сосудов и нервные окончания.

Чаще всего воспаление зубного нерва – это следствие:

  • запущенного кариеса;
  • некачественного пломбирования зуба;
  • осложнения хронических болезней: тонзиллита, гайморита и т. п.;
  • травмы зуба;
  • температурного или химического ожога зубных тканей.

Депульпация зуба: как ведет себя воспаленный нерв

Ты узнаешь его из тысячи – это точно об остром пульпите, ведь главный симптом – сильная пульсирующая и пронзающая боль. Обычно болевой синдром усиливается ночью, приступы повторяются и длятся по 20–30 минут. Воспаленный зубной нерв мгновенно реагирует на горячую, холодную и кислую пищу. Причем боль остается даже после устранения раздражителей. Острая стадия длится от двух дней до двух недель.

Однако даже если вы, как дед Гарольд, готовы терпеть и скрывать боль, не надейтесь, что пульпит пройдет сам собой. Если не вылечить нерв или не сделать депульпирование зуба, воспаление перейдет в хроническую стадию, при которой болевые ощущения не настолько интенсивные и возникают периодически, однако болезнь тянется годами.

Хуже постоянной боли то, что воспаление поражает корень зуба и костные ткани, в итоге развивается периодонтит и возникает реальный риск потери зуба.

Удаление зубного нерва: в каких случаях показано

Итак, что делать, если воспалился нерв зуба? Вариант один – обращаться к стоматологу, причем чем раньше, тем лучше. На начальной стадии – при остром пульпите – еще есть шансы сохранить «живую» пульпу, и удаление зубного нерва не понадобится.

зубной нерв фото

Как лечат зубы без депульпации в Healthy Dent:

  • вскрываем зуб;
  • вкладываем прокладку с лекарственным веществом;
  • ставим временную пломбу;
  • после устранения инфекции восстанавливаем коронку зуба с помощью пломбы или вкладки.

Однако сохранить пульпу удается не всегда. Ситуации, в которых показано удаление нервов зуба:

  • запущенное воспаление, когда нерв и так «не жилец»;
  • значительное разрушение коронковой части зуба из-за травмы;
  • установка зубных протезов: мостовидных конструкций или металлокерамических коронок.
Кстати, депульпация зуба перед протезированием не всегда показана. Например, иногда при установке керамических коронок и всегда при установке виниров зуб обтачивается минимально, поэтому есть возможность сохранить здоровый нерв.

Больно ли удалять нерв

Острое воспаление нерва в зубе – вот это по-настоящему больно. По сравнению с «прелестями» пульпита манипуляции стоматолога пациенты воспринимают как тайский массаж, ведь перед тем, как начать лечение зуба, проводится обезболивание. Для местной анестезии применяют два типа лекарств:

  • аппликационные анестетики – гели и мази, которые наносят на десну, чтобы обезболить слизистую перед уколом;
  • инъекционные препараты, которые вводятся с помощью иглы, обезболивающий эффект наступает спустя 5–10 минут.

Благодаря местной анестезии удаление нерва – это безболезненная процедура, причем облегчение при остром пульпите пациент чувствует уже после первого визита в стоматологию.

Лекарства при удалении нерва зуба

Если болевой синдром врач купирует за 15–20 минут, то быстро вылечить пульпит не получится, понадобится несколько посещений клиники. За это время стоматолог устранит очаг инфекции, удалит пораженный нерв и отреставрирует зуб.

Как удаляют нерв в нашей клинике:

  1. Первый этап – диагностика: делаем рентген больного зуба, снимок показывает состояние воспаленной пульпы, форму зубных каналов, затронуты ли костные ткани вокруг зуба и под ним.
  2. Проводим анестезию зуба.
  3. Препарируем зуб, очищаем зубные каналы, удаляем инфицированные ткани.
  4. Извлекаем пораженную нервную ткань, если выбран витальный способ депульпации. Удаление нерва из зуба делаем с помощью файлов – миниатюрных инструментов, которыми аккуратно срезаем и извлекаем пульпу.
  5. Расширяем каналы и закрываем зуб временной пломбой.
  6. Спустя 2–7 дней, если контрольный рентген показал, что воспаление ликвидировано, заполняем каналы и полость зуба пломбировочным материалом, после чего устанавливаем уже постоянную пломбу.
Девитальный способ удаления пульпы отличается тем, что сначала нерв «убивают» с помощью специального препарата. Если раньше стоматологи оставляли мышьяк в зубе, то сегодня применяются более действенные и к тому же безопасные лекарства при удалении нерва зуба, которые можно использовать при лечении пульпита даже у беременных женщин.

Лекарство остается в зубе пациента в течение 2-3 дней, после чего пульпа извлекается, каналы цементируются и ставится постоянная пломба.

уход после удаления нерва зуба

Что делать после удаления нерва

Ничего особого от пациента после депульпации не требуется: ухаживать за зубами и жить дальше, только без боли. Правда, неприятные ощущения после процедуры могут беспокоить – это нормальная реакция организма, но спустя 1–3 дня боль стихнет.

Хватит терпеть. Обнаружили симптомы пульпита – не затягивайте, записывайтесь на прием в Healthy Dent. Мы работаем 7 дней в неделю. Если боль острая – позвоните нам сейчас, и мы постараемся принять вас в этот же день, или запишитесь в «горячие часы», получите качественное лечение по цене со скидкой.

Лечение зубов и десен
Консультация стоматолога-терапевта
Бесплатно
VIP чистка AirFlow Prophylaxis master EMS
800 грн

за одну челюсть

Отбеливание Beyond
3800 грн
3900 грн
Подготовка 1-го канала к пломбированию
570 грн

файлинг

Лечебное пломбирование 1-го канала Ca
320 грн
Пломбирование 1-го канала (гуттаперча)
520 грн
Лечение под микроскопом одного канала
2190 грн

(файлинг, ирригация корневого канала, пломбирование горячей гуттаперчей входят в стоимость)

Повторное лечение под микроскопом одного канала
3190 грн

(распломбирование, файлинг, ирригация корневого канала, пломбирование горячей гуттаперчей)

Реставрация зуба 1 уровень
от 1000

Estelite

Реставрация зуба 2 уровень
от 1200

Estelite

Реставрация зуба 3 уровень
от 1500

Estelite

Реставрация зуба 4 уровень
от 1500

Estelite

Высокоэстетическая художественная реставрация 1 уровень
1650 грн

Enamel Plus

Высокоэстетическая художественная реставрация 2 уровень
2100 грн

Enamel Plus

Временная повязка
300 грн
Прокладка стеклоиномерная Fuji LS
400 грн
Лечение десен аппаратом Вектор
3500 грн
Плазмолифтинг
1300 грн
Панорамный снимок зубов
350 грн
Прицельный снимок зубов
170 грн
Компьютерная томография (сегмент)
500 грн
Компьютерная томография (одна челюсть)
800 грн
Компьютерная томография (две челюсти)
500 грн
1000 грн
Детская стоматология
Консультация детского стоматолога
Бесплатно
Пломбирование одного канала молочного зуба
400 грн
Герметизация фиссур зуба
600 грн
Пломбирование стеклоиономерным цементом
750 грн
Пломбирование фотополимерным материалом
от 1100
Выравнивание зубов
Консультация ортодонта
Бесплатно
Замена дуги
от 250
Активация, коррекция съемного ортодонтического аппарата
400 грн
Снятие оттисков альгинатной массой
350 грн
Снятие оттисков С силиконовой массой
400 грн
Активация брекет-системы
480 грн
Ортодонтическая капа Easy Align
2310 грн
3300 грн
Съемный ортодонтический аппарат с винтом
4600 грн
Аппараты для выравнивания зубов в молочном прикусе
от 4300
Брекеты металлические (о/ч)
9500 грн
Аппарат Френкеля
8800 грн
Twin Block
9200 грн
Брекеты Inovation самолигирующие металлические о/ч
16 500 грн
Брекеты Clarity Advanced
19 300 грн
Брекеты Inovation самолигирующие керамические о/ч
22 700 грн
Протезирование зубов
Консультация стоматолога-ортопеда
Бесплатно
Снятие слепков С силиконовой массой
400 грн
Снятие слепков А силиконовою массой
640 грн
Культевая вкладка литая
790 грн
Временная коронка CAD/CAM PMMA
1600 грн

НОВИНКА

Коронка металлокерамическая (Германия)
3000 грн
Цифровой WAX UP
2500 грн

НОВИНКА (фотодиагностика, слепки, контрольная модель, печать на 3D принтере), одна челюсть

Керамическая вкладка
4500 грн
Коронка керамическая
8200 грн
Винир классический
7700 грн
Коронка циркониевая
6400 грн
Съемное протезирование
Индивидуальная ложка
800 грн
Съемный акриловый протез
5300 грн

Полный

Съемный нейлоновый протез
7400 грн

Полный

Бюгельный протез с кламмерной фиксацией
9900 грн
Бюгельный протез с замочной фиксацией
11900 грн
Имплантация зубов
Консультация имплантолога
Бесплатно
PRF мембрана
500 грн
Постановка формирователя десны
770 грн
Временная коронка на имплант CAD/CAM PMMA
1600 грн

НОВИНКА

Коронка металлокерамическая SLM на имплант
4300 грн
Остеопластика
от 4500
Постановка циркониевого импланта Straumann (Швейцария)
42 000 грн

Предзаказ за 3 недели

Коронка циркониевая на имплант
7500 грн
Импланты Osstem NH Корея
15 000 грн
Импланты ICX–templant Германия
12 600 грн
Импланты Straumann Roxolid SLActive
26 000 грн
Съемный протез на имплант
19 400 грн
Удаление зубов
Консультация хирурга
Бесплатно
Удаление зубов (простое)
630 грн
Удаление зубов (сложное)
920 грн
Удаление зубов мудрости
1270 грн
Отзывы
Отзыв о стоматологической клинике HealthyDent №133
4

Прийшла сюди лікувати канали, бо ситуація була така, що в інших місцях не бралися, або казали лише видаляти. Лікар Дмитро Олександрович та асистента дуже уважні і добросовісні, знають свою роботу. Ціну за це лікування + коронки вважаю, в принципі виправданою.

АЛЕ! Просіть одразу прайс, щоб бачити додаткові сервіси, адже маєте ризик переплатити в три дорога, наприклад за реставрацію пломби у прилеглому зубі. На хвилинку - 960 грн за одну пломбу, і (увага!) окремо ще виставляють рахунок за шліфування і коригування пломби (+200 за зуб).

Раз попалася, не очікувала, сказали вже пост фактум (так, лохонулася, не спитала) . Вдруге - зробила реставрацію в іншому місці вдвічі дешевше, аналогічно за якістю. Звісно, кожен бізнес має право на власну цінову політику, але якщо ви рахуєте свої гроші - враховуйте ці нюанси.

Отзыв о стоматологической клинике HealthyDent №134