Остеопластика верхней челюсти: что это?
Увеличение происходит за счет сокращения объема гайморовой пазухи. Процедуру проводят в том случае, когда для установки импланта недостаточно собственной костной ткани.
О процедуре в целом
Главная задача хирурга перед будущей имплантацией – увеличить объем кости до нужного уровня, чтобы титановый стержень надежно зафиксировался в ней.
Для этого врач помещает в гайморову пазуху над костью верхней челюсти костную пластину. Таким образом, пустота в пазухе заполняется, и вместе с этим костная ткань зуба увеличивается.
Об импланте: чтобы надолго и счастливо
Восстанавливать объем костной ткани нужно в 50% случаев, когда пациент решился на операцию по имплантации зуба. Почему так? А все дело в том, что титановый имплант заменяет родной зуб, и он должен, как и его предшественник, «сидеть» в кости прочно и устойчиво.
Минимальная длина титановой установки – 10 мм. Часто из-за истончения кости в области потерянного зуба такую конструкцию невозможно должным образом зафиксировать, поэтому предварительно проводится костная пластика.
Остеопластика: показания
Аугментация кости выполняется не всегда. Если толщины и высоты челюстной ткани достаточно для прочной фиксации стержня, тогда имплантацию проводят в один-два этапа.
3 случая, когда ее обязательно делают перед имплантацией:
- Если пациенту давно удалили зуб и со временем кость атрофировалась.
- Если у пациента от природы высота кости верхней челюсти недостаточно большая для фиксации стержня.
- Когда из-за недостающих зубов в области гайморовых пазух образовались впадины, здоровые зубы расходятся из-за межзубных промежутков.
Костная пластика в стоматологии Healthy Dent
На несколько предложений окунемся в историю.
Первый синус-лифтинг был проведен в 1976 году. Для этого раньше применялась собственная костная ткань пациента. Хирург брал в области подбородка необходимое количество ткани и с ее помощью возмещал недостающий объем кости на челюсти. Таким образом, проходила «искусственная» регенерация костной ткани. При этом реабилитация и имплантация пациента проходили гораздо медленнее и болезненнее.
Нынешние методики, а тем более те, что используются в нашей клинике, существенно отличаются от этого.
О костных материалах Maxgraft®
В 2014 году мир увидел передовые немецкие решения в области костной пластики – Maxgraft®. Это революционные методики и материалы в области костной аугментации, и хирурги нашей клиники уже не один год успешно используют их в своей практике.
Для выполнения синус-лифтинга используем особую пластину Maxgraft® cortico, а затем установим ее по технике shell или костный имплант Maxgraft® bonering для проведения одноэтапного наращивания кости и имплантации.
Эти материалы используем для:
- Синус-лифтинга
- Вертикальной и горизонтальной аугментации
- Исправления одиночных дефектов
- Устранения дефектов фуркации
5 причин, почему проводим открытый синус лифтинг с помощью Maxgraft® cortico:
- Подходит для пациентов с узкой и недостаточно высокой костной тканью в месте отсутствия зуба.
- Материал совместим с аутокостью пациента и стерилен.
- Исключает необходимость донорского забора тканей и возникновение осложнений в донорской области после процедуры.
- Гарантия на пластину – 5 лет.
- По сравнению с другими способами восстановления операция длится гораздо меньше.
А далее расскажем, как происходит вживление костной ткани в десну по shell-методике – это несколько иной способ, не похожий на закрытый синус-лифтинг.
- Хирург-стоматолог фиксирует пластину Maxgraft® cortico с помощью винтов. Она закрепляется не вплотную, а на некотором расстоянии от кости.
- После этого полость между пластинкой и костной тканью он заполняет костнозамещающим материалом.
- Далее врач шлифует пластинку с помощью бриллиантовой фрезы – это необходимо для того, чтобы придать ей обтекаемую форму.
- Всю область, которая подлежит восстановлению, доктор покрывает специальной мембраной, а затем зашивает мягкие ткани.
После микрооперации необходимо несколько раз приходить на осмотр к лечащему врачу в первую неделю, а также в течение первого полугодия. Примерно через полгода после процедуры можно приступать непосредственно к вживлению импланта. Точные сроки врач оговаривает, исходя из общей картины реабилитации.
Противопоказания
Процедура синус-лифтинга – это хоть и небольшая, но все же хирургическая операция, поэтому для ее проведения есть общие и относительные показания. Подробно расскажем об относительных ограничениях, которые не отменяют, а откладывают процедуру до тех пор, пока проблемы не будут исправлены.
Что касается общих противопоказаний, то они вообще исключают проведение хирургического лечения. К ним относятся: плохая свертываемость крови, болезни обмена веществ, иммунодепрессивная терапия и т. п.
Итак, с какими проблемами синус-лифтинг не проводят:
- Если во рту есть ранки, инфекции, воспаления, кариес или заболевания десен и ротовой полости
- При плохой гигиене ротовой полости
- Если область отсутствия зуба недостаточно покрыта мягкими тканями
Поэтому перед процедурой нужно избавиться от всех этих заболеваний. Ваша ротовая полость должна быть полностью здорова – и только после этого можно будет проводить хирургическое лечение.
Пред процедурой было страшновато после прочитанных отзывов про синус лифтинг и описания операции. В процессе боли не было, только напряг от знания, что у тебя в костях ковыряются. Осложнений никаких. Отек прошел через два дня, дискомфорт все еще есть, но жить можно.
О синус-лифтинге я впервые услышала на приеме, когда пришла на установку импланта. Не так я себе это представляла, но стоматолог осматривая десну без зуба, сказал, что не хватает костной ткани для установки. Записали меня на прием на следующий день. Под анестезией я ничего не почувствовала. Был отек неделю и все еще привыкаю
Зубной имплант – это полноценный искусственный зуб. Его стержень, который исполняет роль зубного корня и ввинчивается в костную ткань челюсти, создан из титана.
На нем закрепляется абатмент – наружная титановая часть импланта, которая служит креплением для коронки. А далее фиксируется коронка.