У випадках, коли рідний зуб не врятувати або протезування з якої-небудь причини є неможливим, застосовують процедуру імплантації. Які існують способи імплантації зубів, а головне, чим керується лікуючий фахівець, який формує стратегію відновлення зубного ряду?
Показання до імплантації
Основним показанням до імплантації зубів є бажання пацієнта і відсутність протипоказань.
До процедури звертаються в таких випадках:
- відсутність одного зуба за наявності здорових сусідніх зубів; мовою стоматологів – одиночний дефект зубного ряду;
у цій ситуації імплантація дозволяє уникнути маніпуляцій зі здоровими зубами – їх обточування для встановлення стоматологічних конструкцій (коронок, мостів і т. д.);
- відсутність 2-3 зубів підряд у зубному ряді;
причина звернутися до імплантації та сама – уникнути зайвих процедур зі здоровими зубами в ряді;
- відсутність останніх зубів у ряді – кінцеві дефекти зубного ряду;
у цьому випадку навіть за всього бажання встановити конструкцію під протез не є можливим – немає опори;
- повна відсутність зубів і непереносимість знімних протезів;
Тут імплантацію застосовують як альтернативу протезуванню при протипоказаннях використання знімних протезів. Або сам пацієнт не хоче зв'язуватися зі щоденною процедурою зняття та встановлення знімного протезу.
Способи імплантації зубів
Естетична стоматологія зробила великий стрибок у розвитку: про те, як встановлюють зубні імплантати зараз і які використовують при цьому технології, ще 10–15 років тому можна було лише мріяти.
Йдеться про ендоосальну (внутрішньокісткову) імплантацію – це коли імплантат імплантується безпосередньо в кісткову тканину за допомогою нарізного сполучення.
Цей метод застосовується в усьому світі. Технологія визнається ефективною, тому що повністю повторює природне розташування зуба, що збільшує строк служби зубних імплантів. З огляду на вартість імплантації, це значна перевага перед поширеними раніше базальною і суперіостальною імплантацією.
✦ Базальна імплантація
Деякий час визнавалась ефективною при нестачі кісткової тканини пацієнта. Однак болісність процедури, складність самої операції, строк відновлюваного періоду і високий відсоток відторгнення Т-подібного імплантату змусили цей метод поступитися місцем більш гуманним і просунутим технологіям.
✦ Субперіостальна імплантація
Складна процедура з не менш складною конструкцією кріплення імплантату. Операція виконується в кілька етапів і відрізняється сильними больовими відчуттями. Раніше застосовувалася повсюдно. У сучасній стоматології використовується у виняткових випадках – при гострій нестачі кісткового об'єму і неможливості провести ендоосальну імплантацію.
✦ Метод ендоосальної імплантації позбавлений перерахованих недоліків. У переважній більшості випадків (95%) титановий імплантат, строк служби якого може становити більше 10 років, успішно інсталюється в кістку на місце відсутнього зуба. При цьому застосовується різьбове з'єднання з просунутими конструкторськими особливостями. Кожен виробник імплантатів тут використовує свої напрацювання і рішення.
✦ Крім того, існує внутрішньослизова імплантація – це коли кістка не бере участі в процесі, а імплантат інсталюється безпосередньо в ясна. Однак такі конструкції призначені під знімний протез фронтального зубного ряду, а отже, тут відсутні всі переваги імплантації, про які прийнято говорити – надійність, зручність при щоденному використанні, природний зовнішній вигляд.
У випадках нестачі кісткової тканини проводять заходи щодо відновлення її обсягу (аугментації). Благо і в цьому напрямі світова стоматологія зробила великі успіхи. Існуючі технології дозволяють при неістотному зниженні кісткового об'єму наростити його за один прийом.
Висновок
Завдання будь-якого лікаря-стоматолога – зберегти зуб. Але найчастіше пацієнти самі роблять ситуацію незворотною. Карієс і захворювання пародонту в запущеній стадії неминуче призводять до втрати зуба. А тим часом ці недуги легко діагностуються і лікуються на початкових стадіях. Знайдіть час і відвідайте клініку! Це зекономить гроші і нерви. Рекомендуємо робити так не рідше разу на 6 місяців.
